Síndrome de la Bolsa de Orina Púrpura. Reporte de caso y revisión de la literatura / Purple Urine Bag Syndrome. Case report and literature review

RESUMEN El síndrome de la bolsa de orina púrpura es una entidad poco frecuente, con una prevalencia hasta de un 8% en pacientes con catéteres permanentes crónicos por más de 2 años. Esta condición se presenta en portadores de sonda vesical, siendo su principal signo clínico la aparición de orina de color púrpura, debida a la producción de sulfatasas y fosfatasas por enterobacterias. Se presenta un caso de una mujer de 63 años con diagnóstico de vejiga neurogénica, antecedente de enfermedad cerebrovascular y secuelas motoras debidas a neoplasia cerebral, quien consultó por presentar el color característico, con síntomas de infección del tracto urinario inferior. Se trató con nitrofurantoína y tuvo normalización del color urinario al quinto día de tratamiento. El diagnóstico de este síndrome implica un reto para el médico, y deben detectarse los factores de riesgo para proveer un adecuado manejo antimicrobiano y evitar el uso de recursos diagnósticos innecesarios. MÉD.UIS.2021;34(2): 83-8.

ABSTRACT Purple urine bag syndrome is a rare entity, with a prevalence of up to 8% in patients with chronic indwelling catheters for more than 2 years. This condition occurs in bladder catheter carriers, being the main clinical sign the appearance of purple urine, due to the production of sulphatases and phosphatases by Enterobacteriaceae. We present a clinical case of a 63-year-old woman with a diagnosis of neurogenic bladder and a history of cerebrovascular disease and motor sequelae due to brain neoplasia, who consulted for presenting that urine characteristic color, with symptoms of lower urinary tract infection. She was treated with nitrofurantoin and she had normalization of urinary color on the fifth day of treatment. The diagnosis of this syndrome implies a challenge for the physician, and risk factors must be detected to provide adequate antimicrobial management and avoid the use of unnecessary diagnostic resources. MÉD.UIS.2021;34(2): 83-8.

Seminoma clásico extragonadal en estadio III / Classical extragonadal seminoma in stage III

Resumen Histológicamente, los tumores testiculares de células germinales pueden clasificarse como tumores de tipo no seminoma y seminoma. De este último se reconocen tres variantes: "anaplásica", "espermatocítica" y "clásica", la cual puede ser gonadal o extragonadal. En este subtipo el tumor tiene origen en las células germinales, aunque no inicia en las gónadas sino en otras regiones anatómicas como el mediastino o el retroperitoneo. Presentamos el caso de un paciente de 19 años quien inicialmente presentó un cuadro clínico compatible con síndrome de vena cava superior y trombosis yugular. El diagnóstico de la neoplasia se obtuvo mediante biopsia por toracotomía.

Abstract Histologically, germ cell testicular tumors can be classified as nonseminoma and seminoma tumors. Of the latter, three variants are recognized: "ana plastic", "spermatocytic" and "classical", which may be gonadal or extrago nadal. In this subtype, the tumor originates in the germ cells, although it does not start in the gonads but in other anatomical regions such as the mediastinum or the retroperitoneum. We present a case of a 19-year-old patient who initially presented clinical sintomatology compatible with su perior vena cava syndrome and jugular thrombosis. The diagnosis of the neoplasm was obtained by thoracotomy biopsy.